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- 新人看護師・看護教員
- 看護理論を学び直したい中堅ナース
目次
💡はじめに
「セルフケア不足」って、オレム理論でもNANDA看護診断でも聞いたことがあるけれど、実際どう違うの？と思ったことはありませんか？
看護学生の国家試験対策やレポート、実習記録の中でも混同しやすいこの2つ。
今回は、現役ナースであり看護教員経験もある私が、やさしく整理してお伝えします。
🧭まず知っておきたい「NANDA」と「オレム」の違い
NANDAは「看護診断分類」
オレムは「看護理論」
つまり、
🔹NANDA＝看護過程で使う“診断名”の言葉
🔹オレム＝なぜ看護が必要なのかを説明する“理論”の言葉
👉 この2つの立ち位置を理解することが、混乱を防ぐ第一歩です。
🧩NANDAのセルフケア不足とは？
NANDA‐I看護診断のひとつで、「セルフケア活動を自分で行えない状態」
ADLの低下に関連して使われる具体的な診断名：
摂食セルフケア不足：自分で食事を口に運び、摂取することが困難な状態。
入浴セルフケア不足：清潔を保つための入浴・洗顔・歯磨き・整容などが自力でできない状態。
更衣セルフケア不足：衣服の着脱や整容を自力で行うことが困難な状態。
排泄セルフケア不足：排尿・排便を自力で行うこと、またはトイレ動作を安全に完了することが困難な状態。
など
🩹看護計画や看護記録で実際に使う「実践的な言葉」がNANDAのセルフケア不足です。
| 診断名 | 意味 | 看護の焦点 |
|---|---|---|
| 摂食セルフケア不足 | 自力で食事できない | 食事介助・栄養確保 |
| 入浴セルフケア不足 | 清潔保持ができない | 清拭・衛生管理 |
| 更衣セルフケア不足 | 衣類の着脱が困難 | 更衣介助・自立支援 |
| 排泄セルフケア不足 | 排泄行動が困難 | 排泄介助・尊厳の保持 |
🧠オレムのセルフケア不足とは？
オレムのセルフケア不足理論（Self-Care Deficit Theory）の中核概念。
「セルフケア要求（必要なケア量）」が「セルフケア能力（できる力）」を上回るときに看護が必要になる。
この“ギャップ”こそが、オレムがいう「セルフケア不足」。
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オレムのセルフケア理論とは？看護現場で役立つ実践ポイント
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🎓つまり、“セルフケア不足”とは「看護が必要となる理論的な根拠」を示す概念なのです。
⚖️NANDAとオレムのセルフケア不足の違いを表で整理
| 比較項目 | NANDA | オレム |
|---|---|---|
| 分類 | 看護診断 | 看護理論 |
| 意味 | セルフケア行動が遂行できない状態 | セルフケア要求 ＞ セルフケア能力 |
| 目的 | 看護問題を明確にする | 看護の必要性を理論的に説明する |
| 活用場面 | 看護過程・記録 | 教育・理論的枠組み |
| 焦点 | 何ができないか | なぜできないのか |
🪶まとめ～オレムを知ると、NANDAがもっと深まる
「NANDAのセルフケア不足」は、オレム理論をベースにして生まれた診断名。
つまり、両者は対立するものではなく、理論と実践をつなぐ関係です。
理論を理解することで、看護計画や実習記録の“根拠のある記述”ができるようになりますよ。
今日もゆるーりとね💕
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